Impacto del COVID-19 en la antropometría neonatal: un análisis comparativo de los ingresos hospitalarios públicos y privados en Quito (2019-2020)
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: La salud de madres y recién nacidos ha sido de particular interés durante la pandemia de COVID-19 en Quito. Este estudio tiene como objetivo comparar las admisiones y los datos antropométricos de los recién nacidos entre un hospital público y un hospital privado en Ecuador antes y durante la pandemia de COVID-19. Material y Métodos: Este estudio utilizó datos antropométricos de 5,375 recién nacidos recogidos de los registros médicos del “Hospital General Docente de Calderón” (una institución pública) y el “Hospital Metropolitano de Quito” (una institución privada) entre septiembre de 2019 y octubre de 2020. Se obtuvieron datos sobre el sexo, la edad gestacional, el peso al nacer, la longitud y la circunferencia de la cabeza del neonato. El puntaje z y el percentil se calcularon según los estándares internacionales con el Proyecto Intergrowth-21st. Resultados: Los recién nacidos en hospitales públicos tenían una mayor edad gestacional (OR=1.16, IC95% 1.12-1.21). Durante la pandemia, era más probable que los nacimientos ocurrieran en el hospital privado que en hospital público (OR=0.45, IC95% 0.38-0.54). En el hospital privado tenían más probabilidades de tener recién nacidos con un menor puntaje z de circunferencia de la cabeza (HC) en comparación con el hospital público (OR=0.68, IC95% 0.63-0.73). Conclusiones: La pandemia de COVID-19 ha llevado a una mayor incidencia de nacimientos en hospitales privados. No se encontraron diferencias en los pesos al nacer de los recién nacidos según su edad gestacional entre los nacidos en hospitales públicos y privados.
Descargas
Detalles del artículo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Citas
Garcia PJ, Alarcón A, Bayer A, Buss P, Guerra G, Ribeiro H, et al. COVID-19 Response in Latin America. The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 4 de noviembre de 2020;103(5):1765-72.
Ministerio de Salud Pública. Actualización de casos de coronavirus en Ecuador [Internet]. 2024 [citado 9 de julio de 2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/actualizacion-de-casos-de-coronavirus-en-ecuador/
Ortiz-Prado E, Simbaña-Rivera K, Barreno LG, Diaz AM, Barreto A, Moyano C, et al. Epidemiological, socio-demographic and clinical features of the early phase of the COVID-19 epidemic in Ecuador. Brookes VJ, editor. PLoS Negl Trop Dis. 4 de enero de 2021;15(1):e0008958.
Chauca R. La covid-19 en Ecuador: fragilidad política y precariedad de la salud pública. Hist cienc saude-Manguinhos. junio de 2021;28(2):587-91.
Paz C, Mascialino G, Adana-Díaz L, Rodríguez-Lorenzana A, Simbaña-Rivera K, Gómez-Barreno L, et al. Behavioral and sociodemographic predictors of anxiety and depression in patients under epidemiological surveillance for COVID-19 in Ecuador. Reppermund S, editor. PLoS ONE. 30 de septiembre de 2020;15(9):e0240008.
Gurol-Urganci I, Jardine JE, Carroll F, Draycott T, Dunn G, Fremeaux A, et al. Maternal and perinatal outcomes of pregnant women with SARS-CoV-2 infection at the time of birth in England: national cohort study. American Journal of Obstetrics & Gynecology [Internet]. julio de 2021; Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.05.016
Norman M, Navér L, Söderling J, Ahlberg M, Askling HH, Aronsson B, et al. Association of Maternal SARS-CoV-2 Infection in Pregnancy With Neonatal Outcomes. JAMA. mayo de 2021;325(20):2076-86.
Yang R, Mei H, Zheng T, Fu Q, Zhang Y, Buka S, et al. Pregnant women with COVID-19 and risk of adverse birth outcomes and maternal-fetal vertical transmission: a population-based cohort study in Wuhan, China. BMC Med. diciembre de 2020;18(1):330.
Bellos I, Pandita A, Panza R. Maternal and perinatal outcomes in pregnant women infected by SARS-CoV-2: A meta-analysis. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. enero de 2021;256:194-204.
Ciapponi A, Bardach A, Comandé D, Berrueta M, Argento FJ, Rodriguez Cairoli F, et al. COVID-19 and pregnancy: An umbrella review of clinical presentation, vertical transmission, and maternal and perinatal outcomes. Xie L, editor. PLoS ONE. 29 de junio de 2021;16(6):e0253974.
Huntley BJF, Huntley ES, Di Mascio D, Chen T, Berghella V, Chauhan SP. Rates of Maternal and Perinatal Mortality and Vertical Transmission in Pregnancies Complicated by Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-Co-V-2) Infection: A Systematic Review. Obstetrics & Gynecology. agosto de 2020;136(2):303-12.
Angelidou A, Sullivan K, Melvin PR, Shui JE, Goldfarb IT, Bartolome R, et al. Association of Maternal Perinatal SARS-CoV-2 Infection With Neonatal Outcomes During the COVID-19 Pandemic in Massachusetts. JAMA Netw Open. 23 de abril de 2021;4(4):e217523.
Kirchengast S, Hartmann B. Pregnancy Outcome during the First COVID 19 Lockdown in Vienna, Austria. International journal of environmental research and public health. abril de 2021;18(7):3782.
Berghella V, Boelig R, Roman A, Burd J, Anderson K. Decreased incidence of preterm birth during coronavirus disease 2019 pandemic. American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM. noviembre de 2020;2(4):100258.
Caniglia EC, Magosi LE, Zash R, Diseko M, Mayondi G, Mabuta J, et al. Modest reduction in adverse birth outcomes following the COVID-19 lockdown. American Journal of Obstetrics and Gynecology. junio de 2021;224(6):615.e1-615.e12.
Goldenberg RL, McClure EM. Have Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Community Lockdowns Reduced Preterm Birth Rates? Obstetrics & Gynecology. marzo de 2021;137(3):399-402.
Huseynova R, Bin Mahmoud L, Abdelrahim A, Al Hemaid M, Almuhaini MS, Jaganathan PP, et al. Prevalence of Preterm Birth Rate During COVID-19 Lockdown in a Tertiary Care Hospital, Riyadh. Cureus [Internet]. 1 de marzo de 2021 [citado 9 de julio de 2024]; Disponible en: https://www.cureus.com/articles/43288-prevalence-of-preterm-birth-rate-during-covid-19-lockdown-in-a-tertiary-care-hospital-riyadh
Meyer R, Bart Y, Tsur A, Yinon Y, Friedrich L, Maixner N, et al. A marked decrease in preterm deliveries during the coronavirus disease 2019 pandemic. American Journal of Obstetrics and Gynecology. febrero de 2021;224(2):234-7.
Cuestas E, Gómez-Flores ME, Charras MD, Peyrano AJ, Montenegro C, Sosa-Boye I, et al. Association between COVID-19 mandatory lockdown and decreased incidence of preterm births and neonatal mortality. J Perinatol. octubre de 2021;41(10):2566-9.
United Nations. Human Develpment Insights [Internet]. Human Development Reports. United Nations; 2024 [citado 9 de julio de 2024]. Disponible en: https://hdr.undp.org/data-center/country-insights
INTERGROWTH-21st Newborn Size at Birth Chart [Internet]. 2021 [citado 9 de julio de 2024]. Disponible en: https://intergrowth21.tghn.org/articles/intergrowth-21st-newborn-size-birth-chart/
Villar J, Ismail LC, Victora CG, Ohuma EO, Bertino E, Altman DG, et al. International standards for newborn weight, length, and head circumference by gestational age and sex: the Newborn Cross-Sectional Study of the INTERGROWTH-21st Project. The Lancet. septiembre de 2014;384(9946):857-68.
Karnati S, Kollikonda S, Abu-Shaweesh J. Late preterm infants – Changing trends and continuing challenges. International Journal of Pediatrics and Adolescent Medicine. 2020;7(1):38-46.
García A. El Comercio. 2020 [citado 9 de julio de 2024]. Menos partos en el sistema público, asistencia municipal y áreas para embarazadas contagiadas durante la pandemia en Guayaquil. Disponible en: https://www.elcomercio.com/tendencias/sociedad/partos-sistema-publico-municipio-guayaquil.html
Agencia de Aseguramiento de la Calidad de los Servicios de Salud y Medicina Prepagada - ACESS. Establecimientos Amigos de la Madre y del Niño: Un hito de la gestión institucional de ACESS [Internet]. Unidad de Comunicación Social de ACESS; 2022. Disponible en: http://www.acess.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2022/12/Revista-ESAMyN.pdf
Mendoza Vélez M, Tapia CM, Fuenmayor Flor G. Cumplimiento de las prácticas integrales del parto en los hospitales de segundo nivel del Ecuador: un aporte a la política pública. Rev Fac Cien Med (Quito). 20 de agosto de 2019;44(2):47-53.
Lapo-Talledo GJ. Cesarean sections and sociodemographic disparities in Ecuador: A nationwide study from hospital registries between 2015 and 2022. Intl J Gynecology & Obste. 23 de febrero de 2024;ijgo.15435.
Mazzoni A, Althabe F, Gutierrez L, Gibbons L, Liu NH, Bonotti AM, et al. Women’s preferences and mode of delivery in public and private hospitals: a prospective cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. diciembre de 2016;16(1):34.
Al Bizri A, Boghossian NS, Nassar A, Nakad P, Jaber D, Chahine R, et al. Timing of term elective cesarean section and adverse neonatal outcomes: A multi-center retrospective cohort study. Laganà AS, editor. PLoS ONE. 5 de abril de 2021;16(4):e0249557.
Murta EFC, Freire GC, Fabri DC, Fabri RH. Could elective cesarean sections influence the birth weight of full-term infants? Sao Paulo Med J. noviembre de 2006;124:313-5.
Negrini R, da Silva Ferreira RD, Guimarães DZ. Value-based care in obstetrics: comparison between vaginal birth and caesarean section. BMC Pregnancy Childbirth. diciembre de 2021;21(1):333.
Lopez-Cevallos DF, Chi C. Health care utilization in Ecuador: a multilevel analysis of socio-economic determinants and inequality issues. Health Policy and Planning. 1 de mayo de 2010;25(3):209-18.
Sanhueza A, Calle Roldán J, Ríos-Quituizaca P, Acuña MC, Espinosa I. Social inequalities in maternal mortality among the provinces of Ecuador. Rev Panam Salud Publica. 17 de mayo de 2017;41:e97.
Department of Nursing, College of Nursing, Hawler Medical University, Erbil, Iraq, Othman N, Ahmed A, Department of Nursing, College of Nursing, Hawler Medical University, Erbil, Iraq. A Comparative Study of Nurses Knowledge, Attitudes, and Practices Concerning Fluid Therapy in Children in Public versus Private Hospitals in Erbil City. Erbil j nurs midwifery. 30 de mayo de 2020;3(1):22-30.
Fowles ER, Bryant M, Kim S, Walker LO, Ruiz RJ, Timmerman GM, et al. Predictors of Dietary Quality in Low-Income Pregnant Women: A Path Analysis. Nursing Research. septiembre de 2011;60(5):286-94.
García de la Torre N, Assaf-Balut C, Jiménez Varas I, del Valle L, Durán A, Fuentes M, et al. Effectiveness of Following Mediterranean Diet Recommendations in the Real World in the Incidence of Gestational Diabetes Mellitus (GDM) and Adverse Maternal-Foetal Outcomes: A Prospective, Universal, Interventional Study with a Single Group. The St Carlos Study. Nutrients. 28 de mayo de 2019;11(6):1210.
Hekimoğlu B, Aktürk Acar F. Effects of COVID-19 pandemic period on neonatal mortality and morbidity. Pediatrics & Neonatology. enero de 2022;63(1):78-83.