Comparación de la evolución de los pacientes con gastrosquisis tratados con técnica Simil exit vs cierre primario Un estudio observacional de centro único.

Contenido principal del artículo

Mei Chun Lin
Daniel Acosta Farina
Jorge Oliveros Rivero
Verónica Pólit Guerrero
Rodrigo Argotti Zumbana
Jimmy Andrade Montesdeoca

Resumen

Introducción: El tratamiento quirúrgico de la gastrosquisis involucra el cierre de la pared abdominal después de reducir los órganos intrabdominales. Se utiliza el método Simil-exit (SE) para disminuir la morbi-mortalidad. El objetivo del presente estudio fue comparar la evolución de los pacientes con gastrosquisis sometidos a la técnica SE frente a los tratados con cierre primario (CP).


Métodos: El presente estudio observacional, analiza registros de pacientes con gastrosquisis en el hospital "Dr. Roberto Gilbert Elizalde" del 2019 al 2022. Se comparan técnicas de SE Vs. CP. Las variables incluyen éxito del cierre, inicio de la alimentación enteral, duración de la estancia hospitalaria y mortalidad.


Resultados: Un total de 9 casos con SE y 26 casos con CP. No hubo diferencias entre el tiempo de inicio de la alimentación enteral (P=0.13), tiempo de hospitalización (P=0.43). Respecto a la mortalidad, en la técnica CP se reportaron 4 casos (15.4%; P=0.5), la misma que está en relación significativa con las reintervenciones (P=0.002) y las gastrosquisis complejas (P<0.001).


Conclusiones: El cierre con la técnica SE tiene una equivalencia de no inferioridad al respecto de la técnica de CP.

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Detalles del artículo

Cómo citar
Lin, M. C., Acosta Farina, D., Oliveros Rivero, J., Pólit Guerrero, V., Argotti Zumbana, R., & Andrade Montesdeoca, J. . (2023). Comparación de la evolución de los pacientes con gastrosquisis tratados con técnica Simil exit vs cierre primario: Un estudio observacional de centro único. Revista Ecuatoriana De Pediatría, 24(3), 195-202. https://doi.org/10.52011/227
Sección
Artículos Originales

Citas

Ferreira RG, Mendonça CR, Gonçalves Ramos LL, de Abreu Tacon FS, Naves do Amaral W, Ruano R. Gastroschisis: a systematic review of diagnosis, prognosis and treatment. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022 Dec;35(25):6199-6212. doi: 10.1080/14767058.2021.1909563. Epub 2021 Apr 25. PMID: 33899664.

Galdón Palacios IC, Rojas Fortique E, Hernández Rivero AJ. Smil Exit Versus Cierre Primario De La Pared Abdominal En Recién Nacidos Con Gastrosquisis. Arch Venez Pueric y Pediattría. 2014;77(2):65–70. Scielo: S0004-0649201

Gonzalez DO, Cooper JN, St Peter SD, Minneci PC, Deans KJ. Variability in outcomes after gastroschisis closure across U.S. children's hospitals. J Pediatr Surg. 2018 Mar;53(3):513-520. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2017.04.012. Epub 2017 Apr 27. PMID: 28483165.

Diyaolu M, Wood LS, Bruzoni M. Sutureless closure for the management of gastroschisis. Transl Gastroenterol Hepa-tol. 2021 Jul 25;6:31. doi: 10.21037/tgh-20-185. PMID: 34423152; PMCID: PMC8343509.

Mostajo Flores D, Quevedo G, Coronado Calderón ME. Gastroschisis: new surgical technique using the exit proce-dure similar experience in Japanese University Hospital, cli-nic foianini and UDIME. Rev. Centroam. Obst. Ginecol. 2016;21(1):15–17. BVS: 835856

Delgado Bernal DS, Cedeño Zambrano Z, Quiroz Villafuerte V, Farias Cevallos VR. Manejo clínico y cuidado del neona-to con gastrosquisis. Reciamuc. 2021;5(3):147–57. doi: 10.26820/reciamuc/5.(3).agosto.2021.147-157

Cisneros-Gasca LC, Pérez-Lorenzana H, Jiménez-García G, Mendoza-Reyes E, Barba-Ruiz E, Córdova-Jarero S, et al. Simil-Exit En El Manejo De Gastrosquisis, Estudio Compa-rativo. Rev Mex Cir Ped. 2014;18(4):69–82. SU: 57269

Infantil C, Interzonal H, Agudos G De, Penna J, Blanca B, Svetliza DJ, et al. Procedimiento Símil-Exit para el manejo de gastrosquisis. Rev Iberoam Med Fetal y Perinat. 2007;1(1):7–12.

Youssef F, Laberge JM, Baird RJ; Canadian Pediatric Sur-gery Network (CAPSNet). The correlation between the ti-me spent in utero and the severity of bowel matting in newborns with gastroschisis. J Pediatr Surg. 2015 May;50(5):755-9. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2015.02.030. Epub 2015 Feb 20. PMID: 25783374.

Landisch RM, Yin Z, Christensen M, Szabo A, Wagner AJ. Outcomes of gastroschisis early delivery: A systematic re-view and meta-analysis. J Pediatr Surg. 2017 Dec;52(12):1962-1971. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2017.08.068. Epub 2017 Sep 7. PMID: 28947324.

Bence CM, Wagner AJ. Ex utero intrapartum treatment (EXIT) procedures. Semin Pediatr Surg. 2019 Aug;28(4):150820. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2019.07.003. Epub 2019 Jul 22. PMID: 31451172.

Muguercia Fornaris A, Almenares Isaac AM, Carmenaty Cas-tro N. Procedimiento quirúrgico para gastrosquisis presen-tación de caso. Poster de congreso. Segundo Congreso virtual de Ciencias Básicas Biomédicas de Granma. Manza-nillo. 2021. SU: 663/433

Mouafo Tambo FF, Badjang GT, Kamga GF, Sadjo SA, Kouna Tsala IN, Ondobo GA, Sosso MA. Bedside reduction of gastroschisis: A preliminary experience in yaounde-cameroon. Afr J Paediatr Surg. 2023 Jul-Sep;20(3):229-232. doi: 10.4103/ajps.AJPS_2_17. PMID: 37470561; PMCID: PMC10450105.

Wong M, Oron AP, Faino A, Stanford S, Stevens J, Crowell CS, Javid PJ. Variation in hospital costs for gastroschisis closure techniques. Am J Surg. 2020 May;219(5):764-768. doi: 10.1016/j.amjsurg.2020.03.003. Epub 2020 Mar 9. PMID: 32199604; PMCID: PMC7728576.